L'**assurance maternité** est le volet de l'Assurance maladie qui accompagne la grossesse, l'accouchement et les premières semaines après la naissance. Elle combine **prise en charge des soins**, **congé** et **indemnités**. **Le suivi médical** : **7 consultations prénatales** obligatoires (1 avant la fin du 3e mois, puis 1 par mois dès le 4e mois), prises en charge à **100 %** ; un **entretien prénatal précoce** obligatoire et **7 séances de préparation à la naissance**, remboursés à **100 %**…

Maternité — prise en charge de la grossesse, congé et indemnités

De quoi parle-t-on ?

L'assurance maternité est le volet de l'Assurance maladie qui accompagne la grossesse, l'accouchement et les premières semaines après la naissance. Elle combine prise en charge des soins, congé et indemnités.

Le suivi médical :

7 consultations prénatales obligatoires (1 avant la fin du 3e mois, puis 1 par mois dès le 4e mois), prises en charge à 100 % ;
un entretien prénatal précoce obligatoire et 7 séances de préparation à la naissance, remboursés à 100 % ;
un examen postnatal dans les 8 semaines après l'accouchement.

La prise en charge à 100 % : du 1er jour du 6e mois de grossesse jusqu'au 12e jour après l'accouchement, tous vos frais médicaux remboursables (et pas seulement ceux liés à la grossesse) sont pris en charge à 100 %, avec exonération de la participation forfaitaire et des franchises. L'accouchement et le séjour en maternité sont également couverts.

Le congé maternité (salariée), avec une partie avant et après l'accouchement :

16 semaines pour un 1er ou 2e enfant (6 avant / 10 après) ;
26 semaines à partir du 3e enfant (8 / 18) ;
34 semaines pour des jumeaux, 46 semaines pour des triplés ou plus ;
vous pouvez reporter jusqu'à 3 semaines du congé prénatal sur le congé postnatal, avec l'accord du professionnel de santé.

Les indemnités journalières (IJ) : pendant le congé, l'Assurance maladie verse des IJ calculées sur vos 3 derniers mois de salaire (dans la limite du plafond de la Sécurité sociale, 4 005 €/mois en 2026), sans délai de carence. L'IJ maternité maximale est de 104,02 €/jour en 2026.

Quelles sont les étapes pour la maternité ?

Déclarez la grossesse : votre médecin ou votre sage-femme la déclare à la CPAM et à la CAF, avant la fin du 3e mois.
Organisez le suivi : prenez vos rendez-vous prénataux et l'entretien prénatal précoce.
Vérifiez vos droits : la CPAM confirme la prise en charge à 100 % et, le cas échéant, vos indemnités journalières.
Posez votre congé maternité : informez votre employeur des dates ; il transmet une attestation de salaire à la CPAM.
Accouchez et déclarez la naissance : la maternité et la mairie effectuent les démarches ; pensez à rattacher l'enfant à votre dossier.
Faites l'examen postnatal : dans les 8 semaines suivant l'accouchement.

Quels documents préparer pour la maternité ?

votre carte Vitale (mise à jour après la naissance)
la déclaration de grossesse (faite par le médecin ou la sage-femme)
pour les salariées, l'attestation de salaire transmise par l'employeur
un RIB pour le versement des indemnités journalières
le livret de famille ou l'acte de naissance pour rattacher l'enfant

Quels sont les délais pour la maternité ?

Déclaration de grossesse : avant la fin du 3e mois
Prise en charge à 100 % : du 1er jour du 6e mois jusqu'à 12 jours après l'accouchement
Congé maternité : 16 semaines minimum (plus selon le nombre d'enfants)
Indemnités journalières : versées dès le 1er jour du congé, sans carence
Examen postnatal : dans les 8 semaines après la naissance

Que faire en cas de refus pour la maternité ?

Vos indemnités journalières sont refusées (droits insuffisants) : il faut 6 mois d'affiliation ou avoir travaillé 150 heures sur 3 mois (ou 600 heures sur l'année). Demandez à la CPAM le détail du refus ; certaines périodes (chômage indemnisé, arrêt) peuvent compter.

On vous facture des soins qui devraient être à 100 % : rappelez la prise en charge maternité à partir du 6e mois ; signalez l'erreur à votre CPAM.

Votre employeur conteste les dates de congé : le congé maternité est un droit ; en cas de difficulté, rapprochez-vous de l'inspection du travail ou d'un représentant du personnel.

Vous devez vous arrêter avant le congé pour raison médicale : un Arrêt de travail — être indemnisé pendant un arrêt maladie (parfois un congé pathologique) peut prendre le relais. Le séjour en maternité relève de la Hospitalisation — frais, forfait journalier et reste à charge.

Votre grossesse n'est pas menée à terme ou n'est pas désirée : renseignez-vous sur l'IVG — interrompre une grossesse, délais et prise en charge et, pour la suite, sur la Contraception — gratuité, remboursement et accès.